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AnmeldeBogen für Selbstzahler

Anmeldebogen für Selbstzahler

Monatliche Kursbeiträge Einzelunterricht

Fach Grundschule & Sek I - wöchentlich

Fach Sek II - wöchentlich

Einzelunterricht Grundschule/Sek I - wöchentlich

Einzelunterricht Sek II - wöchentlich

SEPA-Basis-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate)
für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/SEPA Core Direct Debit Scheme

Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
Leyla Özdemir
Modulo
Berghäuschensweg 30
41464 Neuss

[Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier)]
DE35ZZZ00001891324

SEPA-Basis-Lastschriftmandat

Ich/Wir ermächtige(n)

[Name des Zahlungsempfängers]
Leyla Özdemir (Modulo)


Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von

[Name des Zahlungsempfängers]
Leyla Özdemir (Modulo)

auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Hinweis: Ab 01.02.2014 kann die Angabe des BIC entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt.

Monatliche Kursbeiträge Einzelunterricht

wöchentlich FACH 1 Unterrichtseinheit 2 Unterrichtseinheit 3 Unterrichtseinheit
Fach Grundschule & Sek I  91,50 €/Monat  152,50 €/Monat  201,50 €/Monat
Fach Sek II  111,50 €/Monat  172,50 €/Monat  221,50 €/Monat


wöchentlich FACH 1 Unterrichtseinheit
Einzelunterricht Grundschule/Sek I  91,50 €/Monat
Einzelunterricht Sek II  111,50 €/Monat


SEPA-Basis-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate)
für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/SEPA Core Direct Debit Scheme

Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
Leyla Özdemir
Modulo
Berghäuschensweg 30
41464 Neuss

[Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier)]
DE35ZZZ00001891324

SEPA-Basis-Lastschriftmandat

Ich/Wir ermächtige(n)

[Name des Zahlungsempfängers]
Leyla Özdemir (Modulo)


Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von

[Name des Zahlungsempfängers]
Leyla Özdemir (Modulo)

auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.





Hinweis: Ab 01.02.2014 kann die Angabe des BIC entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt.
VOLLMACHT
Ich erlaube den Nachhilfelehrern meines Kindes, mich in sämtlichen Schulangelegenheiten, welche mein Kind betreffen, zu vertreten und uneingeschränkt schulische Informationen zu erhalten.